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第15章 竹叶:缓解咽喉肿痛等

主治温病初起。发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。方中竹叶清上焦风热,与银花、连翘、薄荷等疏散风热之药配伍,使风热之邪从表而解,同时可防温热之邪内陷心包,起到清热解毒、辛凉解表之效,为治疗温病初期的经典方剂,广泛应用于临床,疗效显着。

3. 导赤散(《儿药证直诀》)

- 组成:生地黄、木通、生甘草梢各等份(一本不用甘草),竹叶适量。

- 用法:上药为末,每服三钱,水一盏,入竹叶同煎至五分,食后温服。(现代用法:水煎服,用量按原方比例酌减。)

- 用途:用于心经火热症。心胸烦热,口渴面赤,意欲冷饮,以及口舌生疮;或心热移于肠,便赤涩刺痛,舌红,脉数。方中竹叶清心降火,利水通淋,引心经之热从便而出;木通清心降火,利水通淋,与生地黄相配,滋阴降火,凉血止血;生甘草梢清热解毒,调和诸药,且可直达茎中而止痛。全方共奏清心利水养阴之效,使心经之热得以清泄,肠之热亦随之而去,诸症自愈,为治疗心经热盛及心移热于肠之常用方剂,对儿心经有热之症尤为适宜。

4. 清营汤(《温病条辨》)

- 组成:犀角(水牛角代)三钱,生地五钱,玄参三钱,竹叶心一钱,麦冬三钱,丹参二钱,黄连一钱五钱,银花三钱,连翘二钱(连心用)。

- 用法:水八杯,煮取三杯,日三服。(现代用法:水煎服。)

- 用途:主治热入寒分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。方中竹叶心清营热,除心烦,与黄连、银花、连翘等清热解毒之品相配,透热转气,使营分邪热转出气分而解;生地、玄参、麦冬清热养阴生津,犀角(水牛角代)清营凉血解毒,丹参清热凉血,活血散瘀,诸药合用,共奏清营解毒、透热养阴之效,为治疗温病热入营分的代表方剂,对于温热病邪内陷营血之证有良好的治疗效果,可有效减轻患者发热、神昏等症状,促进病情好转。

5. 竹叶牛蒡汤(《先醒斋医学广笔记》)

- 组成:西河柳五钱,荆芥穗一钱,干葛一钱五分,蝉蜕一钱,薄荷叶一钱,鼠粘子(炒,研)一钱五分,知母(蜜炙)一钱,玄参二钱,甘草一钱,麦门冬(去心)三钱,竹叶三十片。

- 用法:甚者加石膏五钱,冬米一撮。水煎服。

- 用途:用于痧疹初起,透发不出。症见发热咳嗽,烦闷躁乱,

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